Чи обов’язково будуть робити епізіотомія?

Епізіотомія – розрізи при пологах – чи всім потрібна? Показання, відео, як проводиться епізіотомія. Зустрітися з випадками під час пологів, коли епізіотомія необхідна, а коли її можна уникнути

Напевно кожна жінка (навіть не народжувала) чула про розрізі промежини в процесі пологів. Що ж це за процедура (лякає багатьох майбутніх мам), навіщо вона потрібна і чи потрібна взагалі?

Читайте також: 7 дієвих способів уникнути розрізу промежини при пологах.

Насправді, Епізіотомія – це розсічення тканин промежини (Області між піхвою і заднім проходом) під час пологів. Це найбільш поширена операція, що застосовується при пологах.

Показання до епізіотомії

Показання до епізіотомії можуть бути з боку матері або з боку плода.

З боку плода

• малюкові загрожує гіпоксія
• виникла небезпека черепно-мозкової і інших травм;
• недоношена дитина (передчасні роди);
• багатоплідна вагітність.

З боку матері

• При проблемах зі здоров’ям (З метою скорочення і полегшення потужного періоду);
• з метою запобігти довільний розрив тканин промежини (в разі виникнення реальної загрози);
• при виникненні необхідності застосування акушерських щипців або здійснення інших маніпуляцій;
• запобігання можливості передачі захворювання матері дитині;
• дуже великий плід.

Як відбувається епізіотомія?

Найчастіше епізіотомія проводять на другій фазі пологів (у момент проходження голівки плоду через піхву). У разі виникнення необхідності акушер розсікає тканини промежини (найчастіше без анестезії, оскільки в розтягнуті тканини припиняється потік крові) ножицями або скальпелем. Після пологів розріз зашивається (Із застосуванням місцевої анестезії).
Відео: Епізіотомія. – дивіться безкоштовно

види епізіотомії

• серединна – промежину розтинають у напрямку до заднього проходу;
• медіолатеральном – промежину розтинають донизу і трохи вбік.

серединна епізіотомія є ефективнішою, але чревата ускладненнями (Оскільки не виключено подальше розривання розрізу з попаданням сфінктера і прямої кишки). Медіолатеральном – довше заживає.

епізіотомія – «за» і «проти». Чи обов’язково роблять епізіотомія?

за епізіотомія

• епізіотомія дійсно може допомогти прискорити пологи;
• може надати додатковий простір при необхідності;
• є непідтвердженою думку, що рівні краї розрізів набагато швидше загоюються.

проти епізіотомії

• не виключає подальшого розриву промежини;
• не виключає ризику пошкодження голови і мозку малюка;
• больові відчуття в області шва в післяпологовому періоді і іноді – протягом шести і більше місяців;
• існує можливість інфікування;
• необхідність годувати дитину лежачи або стоячи;
• не рекомендується сидіти.

Як би там не було – в даний час випадків, коли епізіотомія проводять планово (тобто в обов’язковому порядку) стає все менше і менше. На даний момент більшість лікарів проводять епізіотомія тільки в разі виникнення реальної загрози життю і здоров’ю матері або дитини. Так що в ваших силах і можливостях постаратися уникнути її взагалі (відмовившись від її проведення, або проводити спеціальну профілактику з метою максимально знизити ризик її необхідності під час пологів).

Вдалих Вам пологів!